:………………………………….. Nationality:……………………………………….. Email:…………………………………..Telephone Number:………………………………. Address

: ………………………………………………………………………………………………………. Telephone No. : ………………………… Mobile No. : ……………………… Fax : ……………..………. Address

Capital Tower All Seasons Place 87/1 Wireless Road Bangkok 10330 Telephone (66) 2305 8000 Facsimile (66) 2305 8010 www.linklaters.com Prepared by: Wilailuk Okanurak Telephone 66 2305 8024 wilailuk.okanurak

ธุรกรรมกับบุคคลที่เกี่ยวข้อง (ตอบเฉพาะหลักทรัพย์ที่ลงทุนให้กองทุน) หลักทรัพย์ ราคาที่เหมาะสมที่บริษัทเลือกใช้ (forward pricing) หุ้น/หน่วยลงทุนในตลาดรอง หุ้นนอกตลาด ตราสารหนี้ในตลาดรอง หลักทรัพย์ในตลาดแรก